得了腱鞘炎怎么办

腱鞘炎可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腱鞘炎可能与长期重复动作、外伤、感染、风湿性疾病、糖尿病等因素有关。

1、休息制动

减少患处活动是腱鞘炎的基础治疗措施。避免重复性动作如打字、握持工具，必要时使用支具固定关节。急性期建议完全停止诱发动作，慢性期可调整动作模式。休息期间可配合手指伸展运动防止关节僵硬。

2、热敷冷敷

急性发作期采用冰敷15分钟缓解肿胀，间隔2小时重复。慢性期改用40℃热敷促进血液循环，每日3次。注意避免冻伤或烫伤，皮肤感觉异常者慎用。热敷后可轻柔按摩周围肌肉。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛肿胀。严重者可局部注射醋酸泼尼松龙混悬液。合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片。药物使用需严格遵医嘱，避免长期应用激素类药物。

4、物理治疗

超声波治疗能促进炎症吸收，每周3次。冲击波治疗适用于钙化性腱鞘炎。低频电刺激可改善局部代谢。治疗期间需配合康复训练，逐步恢复关节活动度。物理治疗需由专业医师评估后实施。

5、手术治疗

保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎需手术松解腱鞘。术后需制动2周，逐步进行抓握训练。开放性手术与微创手术均可选择，后者恢复更快。术后可能残留轻微僵硬感，多数患者功能可完全恢复。

腱鞘炎患者日常应避免长时间重复手部动作，工作间隙做手腕环绕运动。使用符合人体工学的工具，保持正确姿势。控制血糖可降低风湿性腱鞘炎复发风险。若出现晨僵超过1小时或关节变形，需排查类风湿关节炎。恢复期可进行抓握力训练，循序渐进增加负荷。