脑梗塞与脑血栓有什么区别

脑梗塞与脑血栓的区别主要在于发病机制和病理类型，脑梗塞是脑组织缺血坏死，脑血栓是血管内血栓形成阻塞血流。脑梗塞可能由脑血栓、脑栓塞、血流动力学异常等原因引起，脑血栓通常与动脉粥样硬化、血液高凝状态等因素相关。

脑梗塞是脑组织因血液供应中断导致的缺血性坏死，常见于大脑中动脉供血区。发病时患者可能出现突发偏瘫、言语障碍或意识模糊，症状通常在数小时内达到高峰。影像学检查可见局部脑组织低密度灶，治疗需在时间窗内进行溶栓或取栓。脑血栓是脑血管内形成的血凝块直接阻塞管腔，多发生在动脉粥样硬化斑块破裂部位。患者常有头痛、渐进性神经功能缺损，血管造影可显示血管截断征。抗血小板聚集和抗凝治疗是主要干预手段。

脑血栓形成后可能发展为脑梗塞，但并非所有脑血栓都会引发梗塞。脑梗塞范围取决于侧支循环代偿能力，而脑血栓的严重性与阻塞部位及速度相关。两者均可通过控制高血压、糖尿病等基础疾病预防，急性期处理原则存在差异。脑梗塞需优先恢复血流，脑血栓则侧重防止血栓扩展。

预防方面需保持低盐低脂饮食，规律监测血压血糖，避免长期静坐。出现言语不清、肢体无力等预警症状时须立即就医，卒中急救的黄金时间窗为发病后4.5小时内。康复期应在医生指导下进行肢体功能训练和语言康复，定期复查颈部血管超声评估斑块稳定性。