为什么高血压会导致脑出血

高血压可能导致脑出血的主要原因是长期血压升高使脑内小动脉血管壁受损，形成微动脉瘤或血管壁纤维素样坏死，在血压骤升时破裂出血。脑出血的发生与血管病变、血流动力学改变等因素密切相关。

长期高血压会使脑内小动脉血管壁发生玻璃样变性和纤维素样坏死，血管弹性减弱。当血压突然升高时，这些病变的血管容易破裂出血。高血压还会促进脑动脉粥样硬化，使血管壁脆性增加。脑内穿支动脉多以直角从大血管分出，承受压力较大，更易在高血压作用下发生破裂。基底节区供血的豆纹动脉走行特殊，是脑出血最常见的部位。

血压剧烈波动是诱发脑出血的关键因素。情绪激动、用力排便、剧烈运动等导致血压骤升的情况，可能使已有病变的脑血管破裂。寒冷刺激、突然停用降压药也会引起血压大幅波动。部分患者存在脑血管淀粉样变性，血管壁结构异常，在高血压作用下更易出血。长期高血压还可能通过影响凝血功能，增加出血风险。

高血压患者需定期监测血压，遵医嘱规范服用降压药物，避免血压波动。保持情绪稳定，防止便秘，适度运动。饮食应低盐低脂，控制体重，戒烟限酒。出现剧烈头痛、呕吐、肢体无力等症状时需立即就医。通过控制血压、改善生活方式等措施，可有效降低脑出血发生风险。