脑梗塞的症状及治疗

脑梗塞的症状主要包括突发性偏瘫、言语障碍、头晕头痛、吞咽困难及意识障碍，治疗方式有溶栓治疗、抗血小板聚集、控制血压血糖、康复训练及手术治疗。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，需及时就医干预。

1、突发性偏瘫

突发性偏瘫表现为单侧肢体无力或完全瘫痪，可能与大脑中动脉闭塞有关。患者常伴随面部歪斜、行走不稳等症状。治疗需在发病4.5小时内静脉注射阿替普酶注射液进行溶栓，后期可服用阿司匹林肠溶片预防血栓，配合针灸和肢体功能训练。

2、言语障碍

言语障碍包括失语或构音不清，多见于左侧大脑半球梗塞。患者可能出现听不懂他人语言或无法组织完整句子。治疗需早期使用依达拉奉注射液保护脑细胞，联合尼莫地平片改善脑循环，同时进行语言康复训练。

3、头晕头痛

头晕头痛常由小脑或脑干梗塞引起，伴随恶心呕吐、平衡失调。急性期可静脉滴注甘露醇注射液降低颅内压，口服盐酸氟桂利嗪胶囊缓解症状，需控制高血压等基础疾病。

4、吞咽困难

吞咽困难源于延髓或大脑皮层损伤，易导致吸入性肺炎。治疗需鼻饲营养支持，使用胞磷胆碱钠胶囊促进神经修复，配合吞咽功能训练。严重者需行胃造瘘术保障营养。

5、意识障碍

意识障碍提示大面积脑梗塞或脑干受损，从嗜睡到昏迷均可出现。需紧急气管插管维持呼吸，静脉注射醒脑静注射液促醒，必要时行去骨瓣减压术。需持续监测生命体征。

脑梗塞患者应长期低盐低脂饮食，每日监测血压血糖，戒烟限酒。康复期坚持肢体和语言功能锻炼，定期复查头颅CT。家属需学习翻身拍背等护理技巧，预防压疮和肺部感染。出现新发症状需立即就医。