怀孕8周没有胎心胎芽可能与胚胎停育、排卵延迟或超声检查时间过早等因素有关。建议及时就医复查超声，结合血HCG和孕酮水平综合评估胚胎发育情况。

1、胚胎停育

胚胎停育是妊娠早期常见的异常情况，指胚胎发育过程中因染色体异常、母体感染或内分泌失调等原因导致生长停滞。孕妇可能出现早孕反应减轻、阴道流血等症状。确诊后需在医生指导下选择药物流产或清宫手术，常用药物包括米非司酮片、米索前列醇片等。术后需监测出血情况并预防感染。

2、排卵延迟

部分女性存在排卵期延后的生理现象，可能导致实际受孕时间晚于末次月经推算的孕周。此时超声检查可能尚未观察到胎心胎芽，但血HCG呈现正常翻倍增长。建议间隔1-2周复查超声，期间避免剧烈运动，保持均衡饮食，适当补充叶酸和维生素E。

3、超声检查过早

经腹超声通常在孕6-7周可观察到胎心，经阴道超声可提前1周检出。若孕妇月经周期不规律或记错末次月经时间，实际孕周可能小于估算值。建议选择高分辨率阴道超声复查，同时检测血HCG水平辅助判断。避免过度焦虑，保证充足睡眠有助于胚胎发育。

4、黄体功能不足

孕早期黄体分泌的孕酮对维持妊娠至关重要。当黄体功能不全时，子宫内膜容受性下降可能导致胚胎发育迟缓。可通过抽血检查孕酮水平，确诊后需遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行补充治疗，期间定期监测胚胎发育情况。

5、子宫环境异常

子宫畸形、宫腔粘连或黏膜下肌瘤等病变可能影响胚胎着床和发育。需通过三维超声或宫腔镜进一步检查，根据具体情况采取宫腔粘连分离术等治疗。既往有多次流产史者应完善免疫学检查和血栓前状态筛查。

怀孕8周未见胎心胎芽时，孕妇应避免剧烈运动和性生活，保持外阴清洁预防感染。饮食上注意补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果，限制咖啡因摄入。建议每日记录基础体温变化，若出现腹痛或阴道流血需立即就医。心理上可通过正念冥想缓解焦虑，必要时寻求专业心理咨询。后续妊娠计划应在医生指导下制定，孕前3个月开始补充叶酸有助于预防胎儿神经管缺陷。