突然腰疼直不起腰可能由肌肉拉伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾结石等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、康复训练、手术等方式缓解。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或姿势不当可能导致腰部肌肉急性损伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期需卧床休息，48小时内冷敷，后期热敷促进恢复。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘髓核突出压迫神经根会引起剧烈腰痛伴下肢放射痛，可能与长期负重或退行性变有关。建议卧床休息，配合牵引治疗，可选用洛索洛芬钠片、甲钴胺片、乙哌立松片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累会导致腰部肌肉慢性损伤，表现为酸痛和僵硬感。需纠正坐姿，加强腰背肌锻炼，可采用红外线理疗，必要时使用盐酸替扎尼定片、复方氯唑沙宗片、辣椒碱软膏等药物。

4、肾结石

输尿管结石嵌顿可引发突发性腰部绞痛并向会阴部放射，可能伴有血尿症状。建议大量饮水促进排石，疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片、曲马多缓释片、吲哚美辛栓等药物，结石较大需体外冲击波碎石治疗。

突发腰痛时应避免强行活动，卧硬板床休息，若症状持续超过24小时或出现下肢麻木、排尿异常等情况需及时就医检查。