颈椎病可能引起继发性高血压，主要与椎动脉受压、交感神经兴奋、血管痉挛、脑供血不足等因素有关。

1、椎动脉受压

颈椎病变可能压迫椎动脉，导致脑干缺血，反射性引起血压升高。可通过颈椎牵引、理疗改善，药物可选尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀。

2、交感神经兴奋

颈椎退变刺激颈交感神经节，引发儿茶酚胺分泌增加，导致血压波动。建议佩戴颈托稳定颈椎，药物可用美托洛尔、卡维地洛、乌拉地尔。

3、血管痉挛

颈椎不稳刺激血管周围神经丛，引发血管收缩反应。需避免长时间低头，药物推荐硝苯地平、地尔硫卓、前列地尔。

4、脑供血不足

颈椎病变影响椎基底动脉血流，机体代偿性升高血压。应进行颈部肌肉锻炼，药物包括银杏叶提取物、丁苯酞、长春西汀。

颈椎病患者需定期监测血压，避免突然转头动作，睡眠时选择合适高度的枕头，必要时需骨科与心血管科联合诊疗。