风湿性心脏病主要由链球菌感染、免疫反应异常、心脏瓣膜损伤及遗传易感性等因素引起，可通过抗感染治疗、药物控制及手术修复等方式干预。

1. 链球菌感染

A组乙型溶血性链球菌感染是主要诱因，反复咽喉炎或猩红热未彻底治疗可能引发风湿热，进而累及心脏。需使用青霉素类抗生素如阿莫西林、苄星青霉素清除感染。

2. 免疫反应异常

病原体抗原与心肌组织交叉反应导致自身免疫损伤，表现为心脏瓣膜炎症。可遵医嘱使用泼尼松等糖皮质激素或阿司匹林控制炎症。

3. 心脏瓣膜损伤

风湿热反复发作可导致二尖瓣狭窄或关闭不全，伴随呼吸困难、乏力等症状。严重者需行瓣膜成形术或置换术，药物可选用地高辛改善心功能。

4. 遗传易感性

HLA-DR7等基因变异可能增加患病风险。家族史阳性者应定期筛查，早期发现可通过长效青霉素预防复发。

日常需避免受凉感冒，急性期限制体力活动，术后患者遵医嘱进行抗凝治疗并监测INR值。