抽烟对高血压的危害主要有加重血管损伤、加速动脉硬化、诱发心脑血管事件、降低降压药效果。

1、加重血管损伤

烟草中的尼古丁刺激交感神经，导致血管持续收缩，血压短期内急剧升高，长期可能造成血管内皮细胞损伤。

2、加速动脉硬化

一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，导致血管壁缺氧性损伤，促进脂质沉积形成动脉粥样硬化斑块。

3、诱发心脑血管事件

吸烟会显著增加脑卒中、心肌梗死等急性事件风险，高血压患者吸烟时血管破裂概率较常人提高数倍。

4、降低降压药效果

烟草成分干扰肝脏代谢酶活性，影响硝苯地平、美托洛尔等降压药物的血药浓度，导致血压控制不佳。

高血压患者应立即戒烟，同时保持低盐饮食和规律有氧运动，定期监测血压变化，必要时在医生指导下调整降压方案。