左手小拇指关节疼痛可能由外伤性损伤、骨关节炎、腱鞘炎或痛风性关节炎引起。

1、外伤性损伤

手指撞击或挤压可能导致关节周围软组织挫伤，表现为局部肿胀和压痛，可通过冰敷和制动缓解。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的慢性疼痛，晨僵明显，建议使用氨基葡萄糖等软骨保护剂，配合关节功能锻炼。

3、腱鞘炎

反复摩擦导致肌腱鞘膜炎症，屈伸手指时疼痛加剧，可局部注射糖皮质激素或采用体外冲击波治疗。

4、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积引发的剧烈红肿热痛，需检测血尿酸水平，急性期可使用秋水仙碱或非甾体抗炎药控制症状。

建议减少手指重复性动作，每日用温水浸泡促进血液循环，若持续疼痛需进行X线或MRI检查明确诊断。