半月板部分切除术后20年可能出现关节稳定性下降、骨关节炎、慢性疼痛及活动受限等问题，主要与生物力学改变、软骨磨损、肌肉萎缩、长期代偿等因素有关。

1、关节稳定性下降

半月板切除后关节缓冲作用减弱，可能导致韧带负荷增加。建议通过股四头肌强化训练、平衡练习等康复运动改善稳定性。

2、骨关节炎

关节软骨长期异常摩擦可能引发退行性变，表现为关节僵硬、晨起疼痛。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因等软骨保护剂。

3、慢性疼痛

关节内炎症因子积累可能造成持续性隐痛，与非甾体抗炎药如塞来昔布、局部理疗及体重管理有关。

4、活动受限

长期代偿姿势可能引发髋关节或腰椎代偿性损伤，需通过游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节活动度。

术后定期复查膝关节MRI，控制体重在合理范围，避免跳跃或深蹲等高风险动作，必要时可考虑关节镜清理术或部分置换术干预。