风湿性心脏病可以通过药物控制、介入治疗、外科手术及生活方式调整等方式治疗，具体方案需根据瓣膜损伤程度和心功能状态制定。

1、药物控制

轻度瓣膜病变可使用利尿剂减轻心脏负荷，如呋塞米；β受体阻滞剂控制心率如美托洛尔；抗凝药物预防血栓如华法林，需定期监测凝血功能。

2、介入治疗

中重度二尖瓣狭窄可行经皮球囊扩张术，主动脉瓣狭窄可考虑经导管主动脉瓣置换术，创伤小但需评估瓣膜解剖条件。

3、外科手术

瓣膜严重钙化或关闭不全需行开胸修复术或人工瓣膜置换术，机械瓣需终身抗凝，生物瓣存在使用年限。

4、生活管理

限制钠盐摄入每日不超过5克，避免剧烈运动，预防链球菌感染复发，合并房颤患者需严格戒烟限酒。

建议每3-6个月复查心脏超声，风湿活动期需卧床休息，日常监测体重变化及下肢水肿情况。