痛风合并高尿酸血症可通过生活干预、药物治疗、定期监测、并发症预防等方式控制。血尿酸升高主要与嘌呤代谢异常、肾功能异常、药物因素、遗传因素有关。

1、生活干预：

减少高嘌呤食物摄入（如动物内脏、海鲜），每日饮水量超过2000毫升，限制酒精摄入，体重超标者需减重5%以上改善代谢。

2、药物治疗：

抑制尿酸生成的别嘌醇片、非布司他片，促进尿酸排泄的苯溴马隆片。尿酸波动可能诱发关节肿痛，药物需在医生指导下根据肾功能调整。

3、定期监测：

每3个月检测血尿酸水平，控制目标值低于360μmol/L，合并痛风石者需低于300μmol/L。监测同时需关注尿PH值及肾功能指标。

4、并发症预防：

长期高尿酸可能导致尿酸性肾病、肾结石，可通过碱化尿液（枸橼酸钾颗粒）、保护肾功能（阿托伐他汀钙片）干预。

急性期需抬高患肢制动，缓解期坚持低嘌呤饮食。出现关节剧痛或血尿酸持续超过540μmol/L时需风湿科就诊。