每次来月经拉肚子可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症等因素有关。

1、激素水平波动

月经期雌激素和孕激素水平下降，可能影响肠道蠕动加快导致腹泻。建议保持腹部保暖，避免生冷食物，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等药物调节。

2、前列腺素分泌增加

子宫内膜脱落时释放大量前列腺素，刺激肠道平滑肌收缩引发腹痛腹泻。热敷下腹部有助于缓解症状，必要时可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚、颠茄片等药物。

3、胃肠功能紊乱

经期自主神经功能失调可能导致肠易激综合征加重。注意规律饮食，减少乳制品摄入，可遵医嘱使用匹维溴铵、洛哌丁胺、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜异位至直肠周围可能引起周期性腹泻，常伴随严重痛经。需妇科检查确诊，治疗药物包括地诺孕素、戈舍瑞林、达那唑等，严重者需手术治疗。

经期腹泻期间建议选择低纤维饮食，适量补充电解质，避免剧烈运动，若症状持续加重或出现血便应及时就医检查。