大脚趾痛可能是痛风，也可能是拇外翻、甲沟炎、骨关节炎等疾病引起。痛风典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛，常与高尿酸血症相关。

1、痛风

高尿酸导致尿酸盐结晶沉积在关节引发炎症，表现为夜间突发剧痛伴皮肤发红发热。急性期可用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松治疗，需长期控制尿酸水平。

2、拇外翻

穿鞋不当或遗传因素导致大脚趾向外偏斜，形成骨赘压迫神经引发疼痛。可通过矫形器、足弓垫缓解，严重者需截骨矫形手术。

3、甲沟炎

趾甲修剪不当或外伤导致细菌感染，表现为甲周红肿化脓。轻度可用碘伏消毒，严重需拔甲引流，配合头孢类抗生素如头孢呋辛治疗。

4、骨关节炎

关节软骨退化引发骨质增生，表现为活动后疼痛加重。可关节腔注射玻璃酸钠，口服氨基葡萄糖，严重者需关节置换手术。

避免高嘌呤饮食如动物内脏，发作期减少活动，建议尽早就诊明确病因后针对性治疗。