抑郁药停了失眠可通过调整作息、心理疏导、物理干预、药物替代、中医调理等方式改善。突然停用抗抑郁药可能因撤药反应或疾病复发导致睡眠障碍，需结合个体情况干预。

1、调整作息

建立固定睡眠时间表，每天同一时间入睡与起床，避免午睡超过30分钟。睡前1小时减少电子设备蓝光刺激，保持卧室黑暗安静，室温控制在20-24℃。日间增加户外光照有助于调节褪黑素分泌，改善睡眠节律紊乱。

2、心理疏导

认知行为疗法可纠正对失眠的焦虑情绪，通过睡眠限制疗法减少卧床清醒时间。正念冥想或呼吸训练能降低自主神经兴奋性，建议每天练习15分钟。记录睡眠日记帮助识别影响睡眠的心理因素，必要时寻求专业心理咨询。

3、物理干预

经颅磁刺激通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠，需在医疗机构完成疗程。睡前温水泡脚或热敷肩颈可促进血液循环，配合轻柔按摩放松肌肉。白噪音设备或助眠音乐能掩盖环境噪音，创造稳定声学环境。

4、药物替代

褪黑素缓释片可短期用于调节睡眠觉醒周期，需遵医嘱使用。中成药如乌灵胶囊含茯苓酸等成分具有安神作用。抗组胺药如苯海拉明片可能引起日间嗜睡，不推荐长期使用。所有药物替代方案需在医生指导下选择。

5、中医调理

酸枣仁汤加减适用于心脾两虚型失眠，含酸枣仁、柏子仁等安神药材。耳穴压豆选取神门、皮质下等穴位，每周更换2次。艾灸涌泉穴每次15分钟可引火归元，阴虚火旺者慎用。建议由中医师辨证施治。

停用抗抑郁药后出现持续失眠超过2周，或伴随情绪低落、食欲改变等症状时，需及时复诊评估病情。日常避免摄入咖啡因和酒精，晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。渐进式肌肉放松训练配合腹式呼吸，睡前2小时进行有助入眠。保持适度运动但避免睡前3小时剧烈活动，建立稳定的睡眠仪式感。