孕妇肝功能偏高多数情况下对胎儿无明显影响，但持续异常可能增加早产、胎儿生长受限等风险，主要与妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝、药物性肝损伤等因素有关。

1、胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致皮肤瘙痒、黄疸，需通过熊去氧胆酸改善胆汁代谢，必要时使用地塞米松促进胎儿肺成熟。

2、病毒性肝炎

乙肝等病毒感染需检测病毒载量，高病毒载量孕妇需在孕晚期服用替诺福韦阻断母婴传播，新生儿出生后需及时接种免疫球蛋白。

3、妊娠期脂肪肝

罕见但危急的妊娠期急性脂肪肝表现为恶心呕吐、黄疸，需立即终止妊娠并给予血浆置换等支持治疗，密切监测凝血功能。

4、药物因素

部分孕妇因服用抗抑郁药或抗生素导致转氨酶升高，通常停药后可恢复，必要时可短期使用护肝片等保肝药物。

建议孕妇定期监测肝功能指标，出现皮肤黄染、严重瘙痒等症状及时就医，保持低脂饮食并避免滥用药物，遵医嘱进行针对性干预。