突然吐血可能由胃溃疡、急性胃炎、食管静脉曲张破裂、肺癌等原因引起，需警惕消化道或呼吸道出血。

1. 胃溃疡

胃黏膜损伤导致出血，常伴上腹痛、黑便。可使用奥美拉唑抑制胃酸，铝碳酸镁保护黏膜，云南白药止血，需胃镜确诊。

2. 急性胃炎

酒精或药物刺激引发胃黏膜急性出血，多伴恶心呕吐。建议停用刺激性物质，服用雷尼替丁缓解症状，严重时静脉用质子泵抑制剂。

3. 食管静脉曲张

肝硬化患者食管静脉破裂会大量呕血，危及生命。需紧急内镜下止血，使用生长抑素降低门脉压，必要时输血抢救。

4. 肺部疾病

肺结核、支气管扩张或肺癌可能咳鲜血，伴咳嗽胸痛。需CT检查明确病因，使用止血芳酸止血，感染需抗生素治疗。

吐血后应立即禁食平卧，避免误吸，记录出血量和性状，尽快急诊就医排查出血部位，途中保持侧卧位防止窒息。