孕妇肚子疼想排便却排不出可能由胃肠功能紊乱、饮食结构不当、激素水平变化、子宫压迫直肠等原因引起，可通过调整饮食、适度运动、腹部按摩、药物辅助等方式缓解。

1、胃肠功能紊乱

孕期孕激素升高会减缓胃肠蠕动，导致便秘和腹胀。建议少量多餐，每日饮用温水，顺时针按摩肚脐周围帮助肠道蠕动。

2、饮食结构不当

膳食纤维摄入不足或补钙过量易引发便秘。可增加西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，避免过量食用钙片。

3、激素水平变化

孕酮水平增高会抑制肠道平滑肌收缩。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等温和通便药物，禁止使用刺激性泻药。

4、子宫压迫直肠

随着胎儿发育增大的子宫可能压迫直肠。建议采取左侧卧位减轻压迫，必要时在医生指导下使用开塞露辅助排便。

若腹痛持续加重或出现阴道流血等异常症状，须立即就医排除先兆流产等产科急症，日常保持规律作息和良好情绪有助于改善肠道功能。