胆汁反流性胃炎可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、多潘立酮片、雷贝拉唑钠肠溶片、复方甘草锌颗粒等药物。具体用药需结合胃黏膜损伤程度、胆汁反流原因及个体差异综合判断。

一、铝碳酸镁咀嚼片

铝碳酸镁咀嚼片可直接中和胃酸及吸附胆汁酸，缓解上腹灼痛、反酸等症状。该药能在胃黏膜形成保护层，适用于轻中度胆汁反流合并胃黏膜糜烂的情况。需注意长期使用可能引起便秘或血镁升高，肾功能不全者慎用。

二、熊去氧胆酸胶囊

熊去氧胆酸胶囊通过改变胆汁成分降低其刺激性，特别适合胆囊功能障碍导致的胆汁反流。该药可减轻胆汁对胃黏膜的腐蚀作用，改善腹胀、恶心等消化道症状。妊娠期妇女及严重肝功能损害者禁用。

三、多潘立酮片

多潘立酮片作为促胃肠动力药，能加速胃排空减少胆汁滞留，适用于胃动力不足型反流。该药对餐后饱胀、嗳气等症状效果显著，但可能引起泌乳素升高，长期使用需监测激素水平。

四、雷贝拉唑钠肠溶片

雷贝拉唑钠肠溶片通过抑制胃酸分泌减轻黏膜炎症，适合合并胃酸过多的重度反流患者。该药能促进黏膜修复，但需警惕长期使用导致的骨质疏松风险，老年人用药期间建议补钙。

五、复方甘草锌颗粒

复方甘草锌颗粒兼具胃黏膜保护和轻度抑酸作用，锌离子可促进上皮细胞再生。该药对药物性或酒精性胃炎合并胆汁反流效果较好，但糖尿病患者需注意其含糖成分。

治疗胆汁反流性胃炎需联合用药与生活调理。患者应避免高脂饮食、咖啡因及酒精摄入，餐后保持直立位1-2小时。建议选择低酸、低纤维食物，少食多餐减轻胃部压力。定期复查胃镜评估黏膜修复情况，若出现呕血、黑便等严重症状需立即就医。用药期间记录症状变化，及时与医生沟通调整方案。