急性胃炎的西医治疗方法主要有抑酸治疗、胃黏膜保护治疗、抗感染治疗、对症治疗和补液支持治疗。急性胃炎通常由药物刺激、酒精损伤、细菌感染等因素引起，表现为上腹痛、恶心呕吐、食欲下降等症状。

1、抑酸治疗

抑酸治疗通过抑制胃酸分泌减轻胃黏膜损伤。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和泮托拉唑钠肠溶胶囊。这类药物适用于胃酸分泌过多导致的胃黏膜炎症，能有效降低胃内酸度。使用前需排除药物过敏史，长期使用可能影响钙吸收。

2、胃黏膜保护

胃黏膜保护治疗通过形成物理屏障促进黏膜修复。常用药物有枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶和铝碳酸镁咀嚼片。这类药物能在胃黏膜表面形成保护层，中和胃酸并吸附胆汁酸。服药期间可能出现便秘或大便颜色改变，需与抑酸药间隔两小时服用。

3、抗感染治疗

抗感染治疗针对幽门螺杆菌等病原体感染。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片和甲硝唑片。治疗前需通过碳13呼气试验确认感染，多采用四联疗法。用药期间禁止饮酒，可能出现胃肠道反应或过敏症状，需完成全程治疗避免耐药。

4、对症治疗

对症治疗用于缓解恶心呕吐等不适症状。常用药物有多潘立酮片、盐酸甲氧氯普胺注射液和蒙脱石散。止吐药通过阻断多巴胺受体发挥作用，蒙脱石散可吸附肠道毒素。严重呕吐导致电解质紊乱时，需配合补液治疗，孕妇及肠梗阻患者慎用促胃肠动力药。

5、补液支持

补液支持治疗纠正脱水及电解质失衡。轻症可口服补液盐散，严重呕吐需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液。补液量根据脱水程度调整，监测尿量及电解质水平。合并慢性病患者需控制输液速度，心功能不全者应限制钠盐摄入。

急性胃炎患者治疗期间应保持清淡饮食，选择米粥、面条等易消化食物，避免辛辣刺激及高脂饮食。症状缓解后逐渐恢复正常饮食，注意规律进餐并细嚼慢咽。戒烟限酒，减少非甾体抗炎药使用。若出现呕血、黑便或持续腹痛需及时复诊，完善胃镜检查排除并发症。愈后注意饮食卫生，分餐制预防幽门螺杆菌感染。