吃饭时突然呕吐可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、肠梗阻、脑卒中等因素有关。呕吐是机体的一种保护性反射，可能由多种原因引起，建议及时就医明确诊断。

1、饮食不当

进食过快、过量或食用变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致呕吐。食物中毒时可能伴随腹痛、腹泻，需立即停止进食可疑食物，适当补充淡盐水防止脱水。症状持续需就医排查病原体感染。

2、胃肠功能紊乱

胃肠动力异常可能导致饭后呕吐，常伴有腹胀、嗳气。可能与精神紧张、作息紊乱有关，建议规律进食、细嚼慢咽，必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

3、胃炎

胃黏膜炎症可能引发饭后呕吐，多伴随上腹隐痛、反酸。幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能诱发，需胃镜检查确诊。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。

4、肠梗阻

肠道内容物通过障碍时可能出现喷射状呕吐，伴有腹胀、肛门停止排气。腹部手术史或肠道肿瘤可能导致，需CT检查明确。完全性梗阻需禁食并紧急手术治疗，部分梗阻可尝试胃肠减压。

5、脑卒中

后循环缺血可能影响呕吐中枢，出现突发呕吐伴眩晕、视物旋转。高血压、动脉硬化患者风险较高，需立即进行头颅CT检查。确诊后需控制血压、改善脑循环，必要时行血管介入治疗。

出现饭后呕吐需记录呕吐物性状、频率及伴随症状。呕吐后2小时内避免进食，可少量饮用温盐水。反复呕吐或伴随意识改变、剧烈头痛、呕血等症状时须急诊处理。日常注意饮食卫生，避免暴饮暴食，慢性胃肠疾病患者应定期复查。