头顶凹陷可能由先天性颅骨发育异常、外伤性颅骨骨折、骨质疏松症、颅骨肿瘤或垂体功能减退等原因引起。凹陷程度较轻时可能仅影响外观，严重时可能伴随头痛、头晕或神经系统症状，需结合影像学检查明确病因。

1、先天性颅骨发育异常

部分人群因胚胎期颅骨膜性成骨过程异常，可能出现颅缝早闭或局部骨化不全，表现为头顶不规则凹陷。这类情况通常在婴幼儿期即可发现，凹陷边缘光滑且无压痛。若未压迫脑组织且无功能影响，一般无须特殊治疗；若伴随颅内压增高或影响面容，需考虑颅骨重塑手术。

2、外伤性颅骨骨折

头部受到撞击可能导致凹陷性骨折，骨折片向颅内移位形成肉眼可见的坑状畸形。此类凹陷常伴有局部肿胀、皮下血肿，严重时可出现恶心呕吐或意识障碍。需通过头颅CT评估骨折深度，若凹陷超过颅骨厚度或压迫脑组织，需行颅骨整复术，常用钛网进行修复固定。

3、骨质疏松症

中老年人因骨量减少导致颅骨变薄，轻微外力即可造成局限性凹陷，常见于绝经后女性或长期服用糖皮质激素者。患者可能同时存在腰背疼痛、身高缩短等全身症状。治疗需补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D如骨化三醇胶丸，必要时使用唑来膦酸注射液抑制骨吸收。

4、颅骨肿瘤

颅骨血管瘤、骨髓瘤等占位性病变可破坏局部骨质形成凹陷，触诊可能有质地异常或压痛。多发性骨髓瘤患者还可出现贫血、肾功能损害。确诊需依靠病理活检，治疗包括手术切除、放疗如适形调强放疗，或靶向药物如硼替佐米注射液。

5、垂体功能减退

垂体病变导致生长激素分泌不足时，可能影响颅骨生长发育形成蝶鞍扩大或颅骨变薄。患者常伴乏力、怕冷、食欲减退等全身症状。需检测垂体激素水平，治疗以激素替代为主，如重组人生长激素注射液、左甲状腺素钠片等。

日常需避免头部外伤，均衡摄入含钙食物如牛奶、豆制品，适度晒太阳促进维生素D合成。若凹陷进展迅速或伴随视力模糊、持续头痛等症状，应立即就医排查病理性因素。先天性或轻度凹陷若无功能障碍，可通过发型修饰改善外观，不建议盲目进行美容性手术干预。