硬皮病可通过皮肤增厚变硬、雷诺现象、内脏器官受累及血液抗体检测等方式判断。诊断通常需要结合临床表现、实验室检查和影像学结果。

1、皮肤改变

早期表现为手指手掌皮肤肿胀发亮，逐渐发展为全身皮肤增厚变硬，后期可能出现皮肤萎缩。皮肤活检可见胶原纤维增生。

2、雷诺现象

约90%患者出现遇冷或情绪激动时手指苍白-青紫-潮红的三相颜色变化，可能伴有麻木刺痛感。这是血管痉挛的典型表现。

3、内脏病变

肺部受累可出现间质性肺病，表现为干咳和活动后气短；消化道症状包括反酸、吞咽困难；心脏病变可能导致心律失常。

4、实验室检查

抗核抗体阳性率约90%，抗Scl-70抗体对弥漫型特异性较高，抗着丝点抗体多见于局限型。肺功能检查和胸部CT有助于评估肺部病变。

建议出现疑似症状尽早就诊风湿免疫科，日常注意保暖避免雷诺现象发作，戒烟并定期监测心肺功能。