十二指肠腺瘤通常建议切除。十二指肠腺瘤的处理方式主要有内镜下切除术、外科手术切除等。十二指肠腺瘤可能与遗传因素、长期炎症刺激、胆汁反流等因素有关，通常表现为上腹隐痛、消化不良、黑便等症状。

1、内镜下切除术

对于直径较小的十二指肠腺瘤，通常可采用内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术。内镜下切除术创伤小、恢复快，适用于无恶变倾向的腺瘤。术后需定期复查胃镜，监测是否有复发迹象。患者术后可能出现短暂腹痛或出血，需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护黏膜。

2、外科手术切除

对于直径较大、存在恶变倾向或内镜切除困难的十二指肠腺瘤，可能需要进行外科手术切除。手术方式包括局部切除术、胰十二指肠切除术等，具体根据腺瘤位置和性质决定。术后需关注吻合口瘘、胰瘘等并发症，可使用生长抑素注射液、注射用头孢曲松钠等药物预防感染。患者术后需长期随访，监测营养状况和肿瘤标志物。

3、遗传因素干预

家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病导致的十二指肠腺瘤，需进行基因检测和遗传咨询。这类患者除治疗现有腺瘤外，还需定期筛查全消化道息肉，预防癌变。可考虑使用塞来昔布胶囊等药物延缓息肉生长，但药物不能替代手术治疗。

4、炎症控制

由慢性十二指肠炎引发的腺瘤，需同时治疗基础炎症。除切除腺瘤外，可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物控制炎症。患者需调整饮食，避免辛辣刺激食物，减少咖啡因和酒精摄入，降低炎症复发概率。

5、胆汁反流管理

胆汁反流性胃炎继发的十二指肠腺瘤，术后需长期管理胆汁反流问题。可选用熊去氧胆酸胶囊、多潘立酮片等药物改善胆汁代谢和胃肠动力。睡眠时抬高床头，避免高脂饮食，餐后2小时内不宜平卧，这些措施有助于减少反流发作。

十二指肠腺瘤患者术后应以易消化的优质蛋白和维生素为主，如蒸鱼、嫩豆腐、炖煮蔬菜等，分5-6次少量进食。避免油炸、烧烤、腌制食品，戒烟限酒。术后1个月内避免剧烈运动，3个月后根据恢复情况逐步增加散步等低强度活动。定期复查胃镜和腹部超声，监测是否有复发或新发病灶。出现持续腹痛、呕血、体重下降等症状需及时就医。