髋骨旁边腹部疼痛可能与肌肉拉伤、胃肠功能紊乱、泌尿系统疾病、妇科疾病或骨骼关节病变有关。疼痛通常由局部炎症、器官功能障碍或神经压迫等因素引起，具体需结合伴随症状判断。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或姿势不当可能导致腹股沟区域肌肉拉伤，表现为活动时疼痛加剧，可能伴随局部肿胀。可通过热敷和休息缓解，若48小时内无改善需排除肌腱撕裂。避免重复进行引发疼痛的动作，必要时使用弹性绷带固定。

2、胃肠功能紊乱

肠易激综合征或功能性消化不良可能引起左下腹牵涉痛，常伴有腹胀、排便习惯改变。发病与饮食刺激、精神紧张有关。建议记录饮食日志，避免豆类、洋葱等产气食物，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊或匹维溴铵片调节胃肠功能。

3、泌尿系统疾病

输尿管结石或膀胱炎可导致单侧髋骨旁放射性疼痛，可能合并尿频、血尿。结石移动时疼痛呈绞痛性质，膀胱炎多伴有排尿灼热感。需进行尿常规检查，确诊后可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒或头孢克肟分散片治疗，每日饮水2000毫升以上。

4、妇科疾病

女性患者需考虑卵巢囊肿蒂扭转或盆腔炎，疼痛具有周期性特点，可能伴阴道分泌物异常。盆腔超声可明确诊断，急性期需使用甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片或桂枝茯苓胶囊，慢性疼痛可配合盆底肌康复训练。

5、骨骼关节病变

髋关节炎或骶髂关节错位可能引发定位模糊的牵涉痛，晨起僵硬明显，活动后减轻。X线或MRI可确诊，轻症采用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊配合物理治疗，严重畸形需关节镜清理术。

建议保持适度运动增强核心肌群稳定性，避免久坐和突然扭转动作。女性月经期注意保暖，出现持续疼痛超过3天、发热或排尿异常时应及时就诊。日常可进行温水坐浴缓解肌肉痉挛，饮食上增加山药、南瓜等健脾食物摄入，减少生冷辛辣刺激。睡眠时侧卧双腿间夹枕可减轻髋关节压力。