急性胃扩张可能导致胃壁缺血坏死、胃穿孔、水电解质紊乱、休克甚至死亡。急性胃扩张通常由暴饮暴食、胃肠动力障碍、术后并发症等因素引起，主要表现为上腹饱胀、呕吐、呼吸困难等症状。

1、胃壁缺血坏死

胃部过度扩张会压迫血管，导致胃黏膜血流减少。胃壁长时间缺血可引发黏膜糜烂、溃疡，严重时出现全层坏死。患者可能出现剧烈腹痛、呕血或黑便。需立即禁食并留置胃管减压，静脉补充营养，必要时行胃部分切除术。

2、胃穿孔

胃壁张力过高可能导致胃壁薄弱处破裂，胃内容物漏入腹腔。突发刀割样腹痛、板状腹和发热是典型表现。需紧急手术修补穿孔，术后使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，联合注射用头孢曲松钠预防感染。

3、水电解质紊乱

频繁呕吐会导致大量胃液丢失，引发低钾血症、低氯性碱中毒。患者可能出现肌无力、心律失常或意识障碍。需静脉补充氯化钾注射液，监测血气分析，纠正酸碱平衡失调。

4、休克

胃穿孔后腹腔感染或大量体液丢失可导致感染性休克或低血容量性休克。表现为血压下降、心率增快、皮肤湿冷。需快速补液扩容，使用盐酸多巴胺注射液维持血压，必要时进行重症监护。

5、多器官衰竭

严重休克可能引发全身炎症反应综合征，造成急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤等并发症。需机械通气支持呼吸，连续性肾脏替代治疗清除毒素，静脉输注人血白蛋白维持循环稳定。

预防急性胃扩张应避免短时间内大量摄入食物或液体，术后患者需逐步恢复饮食。出现持续腹胀、呕吐时应立即就医，禁止自行服用促胃动力药。恢复期选择低脂流质饮食，少量多餐，适当补充口服补液盐散调节电解质平衡。定期复查胃镜评估胃黏膜修复情况，避免从事重体力劳动直至完全康复。