阑尾炎会引起哪个部位疼痛 详述阑尾炎的疼痛特点

病情描述:

阑尾炎会引起哪个部位疼痛 详述阑尾炎的疼痛特点

阑尾炎通常会引起右下腹疼痛,疼痛特点包括转移性腹痛、压痛反跳痛、伴随胃肠道症状等。阑尾炎是阑尾的急性或慢性炎症,主要由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起,需及时就医处理。

1、转移性腹痛

阑尾炎早期疼痛多始于上腹部或脐周,表现为隐痛或钝痛,常被误认为胃痛。6-8小时后疼痛逐渐转移至右下腹麦氏点脐与右髂前上棘连线中外1/3处,此为典型转移性腹痛。疼痛转移可能与内脏神经反射及炎症累及腹膜有关,此时可能伴有食欲减退、低热等症状。

2、压痛反跳痛

右下腹麦氏点固定压痛是阑尾炎的重要体征,按压后突然抬手时疼痛加剧称为反跳痛,提示腹膜受炎症刺激。患者常因疼痛采取右侧屈膝卧位以减轻腹肌紧张,咳嗽或活动时疼痛明显加重。严重者可出现肌卫现象,即腹壁肌肉反射性收缩。

3、胃肠道症状

约80%患者伴随恶心呕吐,早期为反射性呕吐,后期因肠麻痹可能出现腹胀。部分患者有便秘或腹泻,但排便后腹痛不缓解。婴幼儿可能表现为异常哭闹、拒食,老年人症状可能不典型,容易延误诊断。

4、全身炎症反应

随着炎症进展可出现发热,体温通常不超过38.5℃,但穿孔后可能骤升至39℃以上。血常规检查显示白细胞及中性粒细胞明显升高,C反应蛋白增高。化脓性或坏疽性阑尾炎可能出现寒战、心率加快等全身中毒症状。

5、特殊类型表现

盆腔位阑尾炎可能刺激直肠或膀胱,引起里急后重或尿频;盲肠后位阑尾炎疼痛偏向右侧腰部;妊娠期阑尾炎因阑尾位置上移,压痛点多在右中上腹。儿童阑尾炎进展快,穿孔概率高,需特别警惕。

阑尾炎患者应禁食并避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。术后需逐步恢复饮食,从流质过渡到低脂低纤维食物,避免牛奶、豆类等产气食物。两周内避免剧烈运动,切口愈合后可行腹部按摩促进肠蠕动恢复,出现发热或伤口渗液需及时复诊。日常注意饮食卫生,预防肠道感染可降低阑尾炎发生概率。

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