上火了耳朵疼可以遵医嘱使用牛黄解毒片、黄连上清片、银翘解毒片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等药物缓解症状。上火引起的耳朵疼可能与风热外袭、肝胆火盛等因素有关，通常表现为耳部灼热感、胀痛等症状。

一、牛黄解毒片

牛黄解毒片具有清热解毒的功效，适用于火热内盛引起的咽喉肿痛、牙龈肿痛、耳痛等症状。该药主要成分为人工牛黄、雄黄、石膏等，能缓解因上火导致的耳部炎症反应。使用时应避免与滋补类中药同服，孕妇及脾胃虚寒者慎用。

二、黄连上清片

黄连上清片可清热通便、散风止痛，对于上火伴随头痛眩晕、耳痛耳鸣等症状有改善作用。药物含黄连、栀子等成分，通过清泻三焦实火来缓解耳部不适。服药期间忌食辛辣油腻食物，糖尿病患者及儿童应在医师指导下使用。

三、银翘解毒片

银翘解毒片适用于风热感冒或温病初起引起的发热头痛、咽喉疼痛、耳部胀痛等症状。其金银花、连翘等成分具有辛凉解表作用，能减轻上呼吸道炎症对耳咽管的刺激。服药后可能出现轻度恶心等胃肠道反应，症状加重应停药就医。

四、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊是非甾体抗炎药，可缓解上火导致的耳部神经性疼痛或炎症性疼痛。该药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和肿胀，适用于中耳炎等继发性耳痛。消化道溃疡患者禁用，用药期间需监测肾功能。

五、阿莫西林胶囊

阿莫西林胶囊适用于细菌感染引起的急性中耳炎等耳部疼痛，对于上火合并细菌感染的情况有效。作为青霉素类抗生素，可抑制细菌细胞壁合成。使用前需确认无青霉素过敏史，疗程应完整以避免耐药性产生。

出现耳朵疼痛时需保持耳道清洁干燥，避免用力擤鼻或污水入耳。饮食宜清淡，多饮水并增加冬瓜、梨等清热食物摄入。若耳痛持续超过3天或伴随听力下降、耳道流脓等症状，应及时到耳鼻喉科就诊明确病因。日常应注意规律作息、调节情绪，减少辛辣刺激食物摄入以预防上火复发。