肚子下方有一个硬块可能由便秘、腹股沟疝、卵巢囊肿、腹腔肿瘤等原因引起。

1. 便秘

粪便堆积在肠道可能导致左下腹触及硬块，伴随排便困难。增加膳食纤维摄入和多喝水有助于缓解，必要时可用乳果糖口服溶液、开塞露或聚乙二醇电解质散。

2. 腹股沟疝

腹壁薄弱处肠管突出形成可复性包块，平卧时可能消失。需避免负重，疝气带可暂时缓解，手术治疗包括开放疝修补术和腹腔镜疝修补术。

3. 卵巢囊肿

妇科疾病可能导致下腹单侧硬块，伴随月经异常。超声检查可确诊，较小囊肿可观察，较大需手术切除，药物可用桂枝茯苓胶囊或散结镇痛胶囊。

4. 腹腔肿瘤

肠道或生殖系统肿瘤可能表现为固定硬块，伴随消瘦。需CT或肠镜确诊，治疗包括手术切除、放疗或化疗，药物有卡培他滨片或奥沙利铂注射液。

发现腹部硬块应及时就医检查，避免剧烈运动，记录硬块大小变化情况并遵循医嘱进行影像学或实验室检查。