退行性膝关节炎是指膝关节软骨因长期磨损、老化或损伤导致的慢性炎症性疾病，主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。退行性膝关节炎通常由年龄增长、肥胖、外伤、关节过度使用、遗传等因素引起，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、关节腔注射、手术治疗等方式干预。

1、年龄增长

随着年龄增长，膝关节软骨逐渐退化，弹性下降，关节液分泌减少，导致关节面摩擦增加。患者可能出现晨起关节僵硬、活动后疼痛减轻等症状。日常可通过低强度运动如游泳、骑自行车等减轻关节负担，避免长时间站立或爬楼梯。若症状加重，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓软骨退化。

2、肥胖

体重超标会增加膝关节承重压力，加速软骨磨损。患者常表现为上下楼梯时疼痛明显，久坐后起身困难。建议通过控制饮食热量、增加膳食纤维摄入等方式减轻体重，配合水中运动减少关节冲击。肥胖合并严重疼痛者可短期使用洛索洛芬钠片或外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

3、外伤史

既往膝关节骨折、韧带损伤或半月板撕裂可能导致关节力学结构改变，引发继发性关节炎。此类患者多有明确外伤史，运动时可能出现关节弹响或卡顿感。急性期需限制活动并冷敷，慢性期可通过超声波治疗改善局部血液循环。医生可能建议关节腔注射玻璃酸钠注射液修复软骨。

4、过度使用

长期从事重体力劳动或高强度运动可能加速关节劳损，常见于运动员、搬运工人等群体。典型表现为运动后关节肿胀发热，休息后缓解。需调整活动强度，使用护膝分散压力，必要时采用脉冲射频治疗缓解疼痛。可配合使用塞来昔布胶囊和盐酸氨基葡萄糖片联合治疗。

5、遗传因素

部分患者存在胶原蛋白合成异常等遗传缺陷，导致软骨修复能力下降。这类患者发病年龄较早，可能伴有其他关节病变。建议定期进行关节功能评估，早期干预。除基础药物治疗外，可考虑富血小板血浆注射促进组织修复，严重病例需行膝关节置换术。

退行性膝关节炎患者应保持适度运动以维持关节活动度，推荐平地行走、太极拳等低冲击运动，避免爬山、深蹲等加重关节负荷的活动。饮食上可增加富含维生素D的鱼类、蛋类及抗氧化物质丰富的蔬菜水果，必要时补充钙剂。冬季注意膝关节保暖，使用手杖或助行器减轻行走压力。若保守治疗3个月无效或出现关节畸形，需及时评估手术指征。