胃病患者出现呕血、黑便、剧烈腹痛、持续呕吐或休克等严重症状时需要住院治疗。胃病住院指征主要有消化道大出血、胃穿孔、幽门梗阻、急性胃扩张、癌变风险高等情况。

消化道大出血表现为呕血或排出柏油样黑便，伴随头晕、冷汗、血压下降等失血性休克症状。胃溃疡侵蚀血管或食管胃底静脉曲张破裂可能导致短期内失血量超过1000毫升，此时必须住院进行内镜下止血、输血及静脉用药。胃穿孔患者突发上腹刀割样剧痛并迅速蔓延至全腹，腹部肌肉紧绷如板状，X线检查可见膈下游离气体，需紧急手术修补穿孔并禁食胃肠减压。幽门梗阻患者出现反复呕吐隔夜宿食、上腹膨隆及脱水症状，胃镜检查可见幽门部狭窄或肿瘤占位，需住院解除梗阻并纠正水电解质紊乱。

急性胃扩张常见于暴饮暴食后，胃腔极度膨大压迫心肺导致呼吸困难，胃管引流可引出大量潴留液。胃癌患者出现进行性消瘦、贫血或影像学提示肿瘤浸润全层时，需住院评估手术指征。部分特殊人群如高龄、合并心肺疾病者，即使症状较轻也可能需要住院观察。妊娠期胃病患者若出现持续呕吐导致酮症酸中毒，或消化道出血影响胎儿供氧时需产科协同治疗。

尾段：胃病患者日常应保持规律饮食，避免辛辣刺激及过冷过热食物，戒烟限酒并控制情绪压力。急性发作期选择流质或半流质饮食，少食多餐减轻胃肠负担。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗。出现体重骤降、吞咽困难或大便隐血持续阳性时须及时就医，切忌自行长期服用抑酸药掩盖病情。