怀孕39周肚子隐隐作痛可能是临产征兆、假性宫缩、胃肠不适或泌尿系统感染引起，建议密切观察宫缩频率并及时就医评估。

1. 临产征兆

规律性隐痛伴随宫缩加强、间隔缩短，可能伴随见红或破水。需记录宫缩时间，若每5-6分钟一次应立即入院待产。

2. 假性宫缩

无规律腹部发紧或隐痛，改变体位可缓解。可通过饮水休息观察，若持续超过1小时需胎心监护排除异常。

3. 胃肠不适

子宫压迫胃肠导致胀气或消化不良，表现为间歇性隐痛。建议少量多餐，避免豆类等产气食物，必要时使用双歧杆菌调节。

4. 泌尿感染

伴随尿频尿痛或发热，需尿常规检查。可遵医嘱使用头孢克肟或阿莫西林，同时多饮水冲刷尿道。

孕晚期出现腹痛需区分生理性与病理性，建议准备待产包并保持通讯畅通，出现破水、剧烈腹痛或胎动异常需急诊处理。