老人干呕可能由胃肠功能紊乱、药物副作用、胃食管反流、慢性胃炎、脑卒中等原因引起，可通过调整饮食、停用可疑药物、服用抑酸药、胃黏膜保护剂、就医检查等方式治疗。

1、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能与饮食不当、腹部受凉等因素有关，通常表现为干呕、腹胀、食欲下降等症状。建议老人进食清淡易消化的食物，如小米粥、山药泥等，避免食用辛辣刺激或生冷食物。可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药，或双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

2、药物副作用

部分降压药、抗生素、非甾体抗炎药可能刺激胃黏膜导致干呕。若老人近期新服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物，建议家属记录呕吐与服药时间的关联性，及时咨询医生是否需要调整用药方案。切勿自行停药，需在医生指导下更换为对胃肠刺激较小的替代药物。

3、胃食管反流

胃食管反流可能与食管下括约肌松弛、胃酸分泌过多有关，常伴随反酸、胸骨后烧灼感。老人应避免餐后立即平卧，睡觉时抬高床头。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。若夜间症状明显，建议晚餐进食量减少，睡前2小时禁食。

4、慢性胃炎

慢性胃炎多与幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素相关，可能出现上腹隐痛、餐后饱胀。需进行碳13呼气试验检测，确诊后可选用雷贝拉唑钠肠溶片联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片进行根治治疗。日常饮食需细嚼慢咽，限制浓茶、咖啡摄入。

5、脑卒中

后循环缺血性脑卒中可能以突发干呕、眩晕为首发症状，尤其伴有视物旋转、行走偏斜时需警惕。家属应立即送医进行头颅CT检查，确诊后可选用阿托伐他汀钙片稳定斑块、丁苯酞软胶囊改善脑循环。发病后需监测血压血糖，康复期进行吞咽功能训练。

老人干呕期间应保持环境通风，避免异味刺激。每日分5-6次少量进食米汤、藕粉等流质，每次进食后保持坐位30分钟。若呕吐物带血或出现意识模糊、肢体无力等神经系统症状，须立即就医。长期反复干呕者建议完善胃镜、头颅MRI等检查排除器质性疾病，定期随访胃肠功能。