风湿关节炎可能引起低热，但高热更常见于感染或疾病急性发作。发热原因主要有关节炎症活动、继发感染、药物反应、合并其他免疫性疾病。

1. 炎症活动

疾病活动期炎性因子释放可能导致低热，需通过血沉、C反应蛋白检测评估，治疗以抗风湿药为主如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德。

2. 继发感染

长期使用免疫抑制剂易合并呼吸道或泌尿系统感染，表现为突发高热，需完善降钙素原等检查，必要时使用头孢呋辛、莫西沙星等抗感染药物。

3. 药物热

部分患者对柳氮磺吡啶等药物过敏可能出现发热，通常伴有皮疹，需及时停药并更换为塞来昔布等替代药物。

4. 合并疾病

重叠干燥综合征等自身免疫病时可能出现反复发热，需排查抗SSA/SSB抗体，治疗需联合羟氯喹或小剂量激素。

建议发热期间每日监测体温，补充足够水分，若体温超过38.5℃或持续3天以上需及时风湿科就诊。