末端回肠炎怎么回事,怎么办

病情描述:

末端回肠炎怎么回事,怎么办

末端回肠炎可能由肠道感染、克罗恩病、肠结核、药物刺激、免疫异常等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、营养支持、手术治疗、中医调理等方式治疗。

1、肠道感染

肠道感染是末端回肠炎的常见原因,多与进食不洁食物或水源污染有关。患者可能出现腹痛、腹泻、发热等症状。治疗需针对病原体选择抗生素,如诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、蒙脱石散等。同时须补充电解质防止脱水,必要时进行粪便培养明确致病菌。

2、克罗恩病

克罗恩病属于慢性非特异性炎症性肠病,好发于回肠末端。典型表现为反复腹痛、体重下降、黏液血便。可能与遗传易感性和免疫失调有关。治疗常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症,严重时需行肠段切除术。

3、肠结核

肠结核由结核分枝杆菌感染导致,多继发于肺结核。特征性症状包括午后低热、盗汗、右下腹包块。确诊需结合结核菌素试验和病理活检。治疗采用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物联合用药,疗程需持续半年以上。

4、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可能损伤肠黏膜屏障。临床表现为用药后腹痛加重、黑便等。治疗应立即停用相关药物,使用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃肠黏膜,必要时输注质子泵抑制剂。

5、免疫异常

自身免疫反应异常可导致肠道炎症,常伴随关节痛、口腔溃疡等肠外表现。发病与遗传因素和环境触发有关。治疗需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊,配合肠内营养支持。生物制剂如英夫利西单抗对中重度病例效果显著。

末端回肠炎患者应保持低渣、高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息,记录每日排便情况。定期复查肠镜评估黏膜愈合程度,遵医嘱调整用药方案。出现持续发热、剧烈腹痛或便血加重时须立即就医。戒烟限酒,保持规律作息有助于控制病情复发。

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