起床干呕恶心可能由胃食管反流、妊娠反应、慢性咽炎、低血糖、药物副作用等原因引起，可通过调整饮食、改变睡姿、药物治疗等方式缓解。

1、胃食管反流

夜间平卧时胃酸易反流至食管，刺激咽喉引发晨起干呕。可能与贲门松弛、晚餐过饱等因素有关，常伴随烧心、反酸等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减轻症状。

2、妊娠反应

孕妇体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激胃肠黏膜，孕6周左右易出现晨起恶心。通常伴随乳房胀痛、停经等表现，建议选择苏打饼干等碱性食物缓解，严重者可咨询医生使用维生素B6片，避免空腹起床。

3、慢性咽炎

夜间咽喉黏膜分泌物积聚刺激会引发晨起恶心干呕，可能与粉尘刺激、用嗓过度有关，常伴咽部异物感。可遵医嘱使用西地碘含片、复方硼砂含漱液缓解炎症，保持卧室湿度在50%-60%减少黏膜干燥。

4、低血糖

夜间长时间未进食可能导致晨起血糖偏低，刺激延髓呕吐中枢。糖尿病患者使用胰岛素后更易发生，常伴冷汗、手抖等症状。建议睡前适量食用全麦面包等缓释碳水，避免空腹运动，发作时立即进食糖果。

5、药物副作用

部分降压药、抗生素等药物可能刺激胃黏膜或影响前庭功能，引发晨起恶心。如硝苯地平控释片、阿奇霉素分散片等，通常伴随头晕、食欲减退等表现。需咨询医生调整用药时间或更换剂型，避免卧位服药。

建议记录恶心发作频率与伴随症状，避免睡前3小时进食辛辣油腻食物，选择右侧卧位减少胃酸反流。长期晨起干呕需完善胃镜、喉镜等检查排除器质性疾病，咽喉不适者可每日用淡盐水漱口3-4次，孕妇应少量多餐补充维生素B6。若出现呕血、剧烈腹痛等急症表现须立即就医。