皮肌炎可能引发肺间质病变、恶性肿瘤、心肌炎、钙质沉着症等继发疾病，严重程度从轻度到罕见依次递增。

1、肺间质病变

皮肌炎患者约半数合并肺间质病变，可能与自身免疫异常导致肺泡炎症有关，表现为干咳、活动后气促，需通过肺功能检查和胸部CT确诊，可使用糖皮质激素联合免疫抑制剂控制进展。

2、恶性肿瘤

40岁以上皮肌炎患者恶性肿瘤风险显著增高，尤其乳腺癌、肺癌、卵巢癌等，可能与免疫监视功能失调相关，建议定期进行肿瘤标志物筛查及影像学检查。

3、心肌炎

约30%患者出现心肌受累，表现为心律失常或心力衰竭，需通过心肌酶谱、心电图和心脏超声评估，急性期需大剂量激素冲击治疗。

4、钙质沉着症

儿童皮肌炎常见皮下钙盐沉积，可导致皮肤溃疡和关节挛缩，严重者需手术清创，早期可通过二膦酸盐类药物延缓钙化进程。

皮肌炎患者应定期监测肌酶谱和脏器功能，避免日晒和感染，饮食需保证优质蛋白摄入同时控制高钙食物。