大肠埃希菌感染可能由食用被污染的食物或水、接触感染者或动物粪便、免疫力低下、医源性感染、不良卫生习惯等原因引起。大肠埃希菌是一种常见的肠道致病菌，可通过粪-口途径传播，部分菌株可能导致腹泻、尿路感染甚至败血症等疾病。

1. 食物水源污染

食用未彻底加热的肉类、生乳或受污染的蔬菜水果是主要感染途径。大肠埃希菌可在牛等动物肠道内定植，屠宰过程中可能污染肉类。被粪便污染的灌溉水会使蔬菜水果表面携带病菌，生食时易引发感染。建议肉类中心温度达到70摄氏度以上，蔬菜水果用流动清水冲洗。

2. 接触传播

直接接触感染者粪便或带菌动物后未规范洗手可导致传播。婴幼儿尿布更换、养老院护理等场景风险较高。部分菌株如O157：H7可通过极少量细菌引发感染。护理人员需使用肥皂流水洗手至少20秒，被污染的表面需用含氯消毒剂处理。

3. 免疫功能受损

艾滋病患者、化疗后人群及老年人等免疫力低下者更易发生严重感染。肠道菌群失衡时，大肠埃希菌可能过度繁殖并侵入血流。这类人群应避免生冷食物，出现持续腹泻需及时就医，医生可能根据药敏结果选用头孢曲松钠注射液或左氧氟沙星片等药物。

4. 医疗操作相关

导尿管置入、肠镜检查等操作可能将细菌带入泌尿系统或肠道。医院内耐药菌株传播风险更高，如产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌。预防措施包括严格无菌操作，对耐药菌感染者实施接触防护。治疗需根据药敏试验选择注射用美罗培南等碳青霉烯类药物。

5. 卫生条件差

如厕后不洗手、饮用未经处理的河水等行为增加感染风险。发展中国家儿童腹泻高发与环境卫生密切相关。改善供水系统、规范洗手可降低感染概率。出现血性腹泻时禁用止泻药，需就医进行补液治疗，重症可能需输注注射用头孢噻肟钠。

预防大肠埃希菌感染需注重饮食卫生，肉类充分烹饪，蔬菜水果彻底清洗，避免饮用生水。接触动物或如厕后规范洗手，免疫力低下者避免生食。出现持续腹泻、发热或血便应及时就诊，医生会根据感染部位和严重程度选择阿莫西林克拉维酸钾分散片、诺氟沙星胶囊等药物。旅行时选择瓶装水，避免食用街头摊贩的冰制品可降低感染风险。