头皮凹陷可能是硬皮病的表现之一，但更常见于外伤后瘢痕形成、局限性硬皮病、毛囊炎后萎缩或先天性发育异常等情况。

1. 外伤瘢痕

头部外伤愈合后形成的凹陷性瘢痕是最常见原因，通常无需特殊治疗，必要时可通过局部注射或激光改善外观。

2. 局限性硬皮病

硬皮病中的线状或斑块型可能累及头皮，表现为皮肤硬化萎缩，需使用糖皮质激素软膏或免疫抑制剂控制进展。

3. 毛囊炎后萎缩

严重毛囊炎破坏毛囊及周围组织后可遗留凹陷，早期使用抗生素软膏可预防，已形成萎缩可尝试微针治疗。

4. 先天发育异常

部分先天性皮肤发育不良表现为头皮凹陷，常伴有毛发缺失，需通过皮肤镜或活检明确诊断。

建议出现不明原因头皮凹陷时及时就诊皮肤科，完善自身抗体检测及皮肤活检以明确病因，日常避免搔抓刺激患处。