粪石性阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、肠道菌群失衡、粪石嵌顿、局部血液循环障碍、免疫防御功能下降等原因引起，可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。

1、阑尾管腔阻塞

阑尾管腔狭窄或扭曲可能导致内容物滞留形成粪石。长期便秘或低纤维饮食会增加粪便硬度，促使粪石堵塞阑尾开口。这种情况可能伴随右下腹隐痛、食欲减退等症状。治疗需通过禁食、静脉补液维持水电解质平衡，必要时使用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染。

2、肠道菌群失衡

肠道益生菌数量减少会削弱对致病菌的抑制作用，促使大肠埃希菌等病原体在阑尾内过度繁殖。长期使用抗生素或胃肠功能紊乱可能诱发此类改变，典型表现为转移性右下腹痛伴低热。治疗需在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，严重时需用盐酸左氧氟沙星胶囊控制感染。

3、粪石嵌顿

干燥坚硬的粪块卡压在阑尾根部会直接阻塞管腔，导致腔内压力升高和血运障碍。常见于饮水量不足或高脂饮食人群，症状突发且剧烈，可能出现恶心呕吐及反跳痛。确诊后通常需要急诊行腹腔镜阑尾切除术，术前可短期使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠预防脓毒症。

4、局部血液循环障碍

阑尾系膜血管痉挛或血栓形成会减少组织供血，降低局部抗感染能力。心血管疾病患者或血液高凝状态者风险较高，临床可见持续性胀痛和C反应蛋白升高。治疗需联合阿司匹林肠溶片改善微循环，合并感染时加用硫酸庆大霉素注射液。

5、免疫防御功能下降

机体免疫力降低时，阑尾黏膜屏障易受粪石机械损伤继发感染。糖尿病或长期应激状态可能诱发此类病变，表现为乏力伴间歇性腹痛。治疗需控制基础疾病，使用匹多莫德口服液增强免疫，配合头孢克肟分散片抗炎。

粪石性阑尾炎患者急性期应禁食并卧床休息，恢复期逐步过渡至低渣流质饮食，避免豆类等产气食物。日常需保持每日2000毫升饮水量，规律摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。术后两周内禁止剧烈运动，定期复查血常规和腹部超声。出现持续发热或腹痛加重时须立即返院检查，预防阑尾穿孔或腹腔脓肿等并发症。