强直性脊柱炎多数情况下属于慢性进展性疾病，早期可能仅表现为腰背疼痛，后期可能出现脊柱强直、关节畸形等严重损害，疾病严重程度主要与炎症控制情况、关节受累范围、治疗依从性等因素有关。

1、炎症控制

早期规范使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可延缓炎症进展，若未及时干预可能加速脊柱融合。

2、关节受累

髋关节、肩关节等外周关节受累时致残风险较高，需联合改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤治疗。

3、治疗依从性

坚持康复锻炼可维持关节活动度，间断治疗可能导致骨桥形成加快，需定期监测C反应蛋白等炎症指标。

4、并发症风险

晚期可能合并骨质疏松、脊柱骨折或心肺受累，生物制剂如阿达木单抗有助于降低并发症概率。

建议患者保持规律有氧运动，睡眠时选择硬板床，定期风湿免疫科随访评估脊柱活动度与肺功能。