肚子中间特别硬且按压疼痛可能由胃肠胀气、便秘、腹膜炎、肠梗阻等原因引起，需结合伴随症状判断病情严重程度。

1. 胃肠胀气

饮食过快或产气食物过多可能导致胃肠积气，表现为腹部膨隆、叩诊鼓音。建议热敷腹部并减少豆类、碳酸饮料摄入，可遵医嘱使用二甲硅油片、乳酸菌素片、复方消化酶胶囊。

2. 功能性便秘

膳食纤维摄入不足或久坐导致肠蠕动减弱，出现左下腹硬块伴排便困难。增加蔬菜水果摄入量，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等缓泻剂。

3. 腹膜炎

多与消化道穿孔、腹腔感染有关，表现为板状腹、反跳痛及发热。需急诊进行腹腔引流或穿孔修补术，同时使用头孢曲松钠、奥硝唑注射液等抗感染治疗。

4. 机械性肠梗阻

肠粘连或肿瘤压迫导致肠内容物通过障碍，出现绞痛、呕吐及停止排气排便。需通过肠切除吻合术或支架置入解除梗阻，术前需禁食胃肠减压。

避免暴饮暴食并保持规律排便习惯，若疼痛持续加重或出现呕吐发热，应立即就医排查急腹症。