强直性脊柱炎胸腔受累多数情况下无法完全痊愈，但可通过规范治疗控制症状。病情控制效果主要与早期干预、药物选择、康复锻炼、定期随访等因素有关。

1、早期干预

疾病早期使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症，延缓胸椎强直进展。生物制剂如阿达木单抗对中轴症状效果显著。

2、药物选择

甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶适用于外周关节受累者，肿瘤坏死因子抑制剂对胸肋关节炎症有明确疗效。需监测药物肝肾功能影响。

3、康复锻炼

胸廓扩张训练结合呼吸操可维持肺活量，游泳等低冲击运动有助于保持胸椎活动度。建议在康复师指导下制定个性化方案。

4、定期随访

每3-6个月需进行胸椎MRI和肺功能评估，及时调整治疗方案。急性期可短期使用糖皮质激素控制胸膜炎性疼痛。

患者应避免吸烟，保持正确坐姿，睡眠时选择硬板床，定期进行深呼吸训练以维持胸廓弹性。出现呼吸困难需立即就医。