剖宫产的手术指征主要包括胎儿窘迫、头盆不称、产程停滞、前置胎盘或胎盘早剥等危及母婴安全的情况。

1、胎儿窘迫

胎儿心率异常或羊水污染提示缺氧，需紧急剖宫产终止妊娠以保障胎儿安全，术后需监测新生儿窒息情况。

2、头盆不称

胎儿头部与母体骨盆大小不匹配导致无法自然分娩，常见于巨大儿或骨盆狭窄，需通过剖宫产避免产伤。

3、产程停滞

宫口扩张或胎头下降停滞超过4小时，可能由宫缩乏力或胎位异常引起，需手术干预防止感染和出血。

4、胎盘异常

前置胎盘覆盖宫颈口或胎盘早剥导致大出血风险，需立即剖宫产控制出血，必要时行子宫动脉栓塞术。

术后需加强切口护理，遵医嘱使用抗生素预防感染，早期下床活动促进胃肠功能恢复，哺乳期注意补充优质蛋白和铁剂。