阑尾末端游离可能由阑尾发育异常、腹腔炎症、术后粘连、先天解剖变异、外伤等因素引起，可通过抗感染治疗、腹腔镜探查、手术复位固定等方式干预。

1、阑尾发育异常

胚胎期阑尾发育不全可能导致末端游离，通常无典型症状，偶在影像学检查中发现。若未引发炎症无须特殊处理，定期随访即可。合并慢性阑尾炎时可遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物。

2、腹腔炎症

盆腔炎或阑尾周围脓肿等炎症可能导致阑尾末端与周围组织分离。患者常伴有下腹痛、发热等症状。需静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制感染，必要时行腹腔镜下脓液引流术。

3、术后粘连

腹部手术后肠粘连可能牵拉阑尾使其游离，表现为间断性隐痛。轻症可通过腹腔镜粘连松解术治疗，术后使用玻璃酸钠注射液预防再粘连。日常需避免暴饮暴食以减少肠管牵拉。

4、先天解剖变异

约15%人群存在阑尾系膜过长等变异，使末端活动度增大。多数无需处理，但剧烈运动可能诱发扭转。急性扭转需急诊行阑尾切除术，术中可见阑尾呈紫黑色肿胀。

5、外伤

腹部撞击伤可能导致阑尾系膜撕裂，表现为突发右下腹绞痛伴腹膜刺激征。CT检查可见阑尾位置异常，需紧急手术固定或切除。恢复期须禁食并静脉补充营养液。

日常应避免突然体位改变及腹部受压动作，饮食以低渣易消化为主。若出现持续腹痛、呕吐或发热，需立即就医排查阑尾炎或肠梗阻。术后患者需按医嘱使用注射用头孢曲松钠预防感染，三个月内避免重体力劳动。定期复查腹部超声观察游离阑尾状态，有生育需求者应提前评估盆腔情况。