慢性肛裂的症状主要有排便疼痛、便血、肛门瘙痒、排便困难、肛门紧缩感等。慢性肛裂通常由长期便秘、肛门局部血液循环障碍、感染等因素引起,可能伴随肛门裂口、肛周皮肤增厚等表现。
慢性肛裂患者在排便时会出现剧烈疼痛,疼痛可能持续数分钟至数小时。疼痛多呈撕裂样或烧灼样,排便后可能逐渐缓解,但严重时可能持续存在。疼痛与肛门裂口受到粪便刺激有关,反复发作可能导致患者恐惧排便。
慢性肛裂患者排便时可能出现少量鲜红色血液,血液多附着于粪便表面或手纸上。便血由裂口处黏膜或血管损伤引起,通常出血量较少,但长期反复出血可能导致贫血。便血症状需与痔疮、直肠息肉等疾病鉴别。
慢性肛裂患者可能出现肛门周围皮肤瘙痒,与裂口分泌物刺激皮肤有关。瘙痒可能导致患者频繁搔抓,加重局部皮肤损伤。保持肛门清洁干燥有助于缓解瘙痒症状,避免使用刺激性清洁产品。
慢性肛裂患者因恐惧疼痛可能刻意减少排便次数,导致粪便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,形成干硬粪便。干硬粪便排出时可能加重裂口损伤,形成恶性循环。增加膳食纤维摄入和适量饮水有助于改善排便困难。
慢性肛裂患者可能出现肛门括约肌痉挛,表现为肛门持续性紧缩感或不适。括约肌痉挛可能加重裂口疼痛,影响裂口愈合。温水坐浴和肛门括约肌放松训练可能有助于缓解症状。
慢性肛裂患者应注意保持规律排便习惯,避免久坐久站,每日进行适量运动促进胃肠蠕动。饮食上增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入,每日饮水量保持在充足水平。避免辛辣刺激性食物和酒精。症状持续不缓解或加重时,应及时就医,在医生指导下进行药物治疗或考虑手术干预。保持肛门局部卫生,排便后可用温水清洗,避免使用粗糙厕纸擦拭。