肛裂怎么引起的

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肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、炎症性肠病等原因引起,肛裂切除术、硝酸甘油软膏等方式可治疗。肛裂通常表现为排便疼痛、便血等症状,建议及时就医明确病因。

1、便秘

粪便干硬导致排便时过度用力,可能撕裂肛管皮肤形成肛裂。长期便秘会使肛管反复受损,建议增加膳食纤维摄入如西蓝花、燕麦,每日饮水量保持在1500-2000毫升,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散软化粪便。

2、腹泻

频繁排便刺激肛管黏膜,可能引发肛裂。慢性腹泻患者需排查感染或肠易激综合征,可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,同时补充益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

3、分娩创伤

自然分娩时胎儿通过产道可能导致肛管撕裂。产后应保持会阴清洁,使用高锰酸钾坐浴促进愈合,若疼痛持续需排除陈旧性肛裂,必要时行肛门内括约肌侧切术。

4、肛门括约肌痉挛

肛管肌肉异常收缩会减少局部血供,导致裂口难以愈合。可尝试温水坐浴缓解痉挛,严重者需使用地奥司明片改善循环,或注射肉毒素暂时麻痹括约肌。

5、炎症性肠病

克罗恩病等疾病可能引发肛管溃疡。患者需控制原发病,急性期可外用氢化可的松软膏减轻炎症,合并感染时联用甲硝唑凝胶,顽固性病例需行肛裂切除术。

日常需避免久坐久站,排便时间控制在3分钟内,便后温水清洗肛门。饮食避免辛辣刺激,适量食用火龙果、酸奶等润肠食物。若便血持续1周或疼痛影响睡眠,应立即就诊肛肠科,避免发展为慢性肛裂。术后患者需按医嘱换药,定期复查肛门功能恢复情况。

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