肛裂是肛肠外科很常见的疾病,肛裂的发生是多种因素共同的结果。首先,如果有便秘,在用力排便的时候,会导致肛管的皮肤发生裂伤,从而导致肛裂。第二,如果有大便干燥,大便的干燥可以导致肛管的皮肤发生机械性的损伤,从而引发肛裂。第三,肛管后部的血液循环比较差,容易导致在此处发生肛裂。最后,如果有肛管周围括约肌的痉挛,在肛管的压力增加的时候,容易导致肛裂的发生。
肛裂的临床表现为疼痛、便血和便秘。疼痛本身是肛裂的主要症状,疼痛的程度和持续的时间预示肛裂的轻重,但是肛裂不一定就有出血。一次典型的肛裂疼痛周期一般是疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。肛裂时便血多是排便时滴血或便后纸上擦血,血色鲜红,出血的多少与裂口深浅、大小有关,但不会喷血,很少大出血。肛裂便血是周期性发作,若边缘柔软、整齐,底浅无瘢痕,色淡红,易出血,多是急性肛裂。若裂口周围有瘢痕,底深不整齐,呈灰白色,不易出血,有“肛裂三联征(肛乳头肥大、哨兵痔、肛裂)”,是慢性肛裂。所以并不存在肛裂只疼不出血是好迹象,建议前往正规肛肠科进行治疗,以免贻误病情。
轻度肛裂可采用中药汤剂使伤口尽快愈合。另外,保持肛裂伤口的清洁也是必要的。用中药熏洗时,要将肛门浸入药液中,以清除肛门内的污染物。同时,还可以让药物进入肛管,具有抗炎、镇痛、愈合肛裂的作用。对于轻度肛裂,应注意生活和饮食的护理,平时多喝水,保持大便通畅,养成规律排便的习惯,防止便秘。