褪黑素对睡眠的作用主要体现在调节睡眠-觉醒周期,改善入睡困难等睡眠问题。褪黑素是人体松果体分泌的一种激素,主要有调节昼夜节律、缩短入睡时间、改善睡眠质量等作用。
褪黑素的分泌受光线影响,夜间分泌量增加,白天减少。补充外源性褪黑素可以帮助调整紊乱的生物钟,适用于倒时差、轮班工作导致的昼夜节律失调。临床常用褪黑素缓释片帮助重建正常的睡眠-觉醒周期。
褪黑素能通过激活脑内受体降低觉醒度。对于入睡潜伏期超过30分钟的失眠患者,服用褪黑素咀嚼片可使入睡时间提前。但长期使用可能影响自身褪黑素分泌,建议间歇性使用。
适量褪黑素可增加非快速眼动睡眠时长,减少夜间觉醒次数。褪黑素肠溶片对中老年人睡眠维持障碍效果较明显。需注意避免与镇静类药物联用,可能加重嗜睡副作用。
冬季日照减少可能导致褪黑素分泌异常。褪黑素滴剂配合光照疗法可改善季节性情感障碍伴发的早醒症状。使用期间需监测情绪变化,抑郁患者慎用。
儿童自闭症谱系障碍患者可遵医嘱使用褪黑素口服溶液改善睡眠紊乱。阿尔茨海默病患者夜间褪黑素分泌不足时,低剂量褪黑素胶囊可能减少日落综合征发作。
使用褪黑素需注意建立规律的作息时间,睡前1-2小时避免接触蓝光。长期失眠患者应排查焦虑、甲亢等潜在病因。日常可通过白天适度运动、晚餐不过饱、保持卧室黑暗凉爽等方式自然促进褪黑素分泌。若睡眠问题持续超过1个月,建议到睡眠专科就诊评估。