骨质增生怎么治疗

骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨质增生通常由关节退行性变、长期劳损、炎症刺激、遗传因素、代谢异常等原因引起。

1、生活干预

减轻关节负担是基础措施，体重超标者需控制饮食热量并增加低冲击运动如游泳。避免长时间保持蹲跪姿势或爬楼梯，使用手杖分担下肢压力。日常可补充富含钙质的牛奶、豆制品，搭配维生素D促进钙吸收，但需控制高嘌呤食物摄入以防痛风加重关节损伤。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，缓解软组织粘连。体外冲击波能刺激组织修复，适用于跟骨骨刺引起的足底疼痛。中医定向透药疗法将药物离子导入病灶，配合红外线照射可减轻腰椎骨质增生导致的神经压迫症状。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊作为COX-2抑制剂可选择性消炎镇痛，适合胃肠脆弱患者。硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨基质合成，延缓关节退化进程。疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷，避免口服非甾体药引发的胃黏膜损伤。

4、微创手术

关节镜下游离体摘除术适用于膝关节内骨赘剥落形成的关节鼠，通过3个钥匙孔切口完成操作。经皮椎间孔镜技术可精准切除压迫神经根的腰椎骨刺，术后24小时即可下床活动。这两种方式具有创伤小、恢复快的优势。

5、开放手术

人工关节置换术针对终末期髋关节骨质增生伴严重畸形，采用钴铬钼合金假体替代病变关节。脊柱融合术通过植入钛笼和椎弓根钉棒系统稳定腰椎节段，需配合术后3个月支具保护。此类手术需严格评估患者心肺功能及骨质疏松程度。

骨质增生患者日常应避免关节受凉，睡眠时使用记忆棉枕头保持颈椎生理曲度。建议选择有缓冲功能的运动鞋减少行走震动，每周进行2-3次水中太极或骑固定自行车锻炼。定期复查X线观察骨赘进展，若出现突发性肢体麻木或大小便失禁需立即就医排除脊髓压迫。